一项新的研究表明，被诊断患有精神疾病的失眠症患者通常不会使用可以帮助他们睡眠的处方药 - 这可能会导致相关的焦虑或抑郁情绪恶化。
研究失眠症患者治疗模式的科学家表示，他们的研究结果表明，如果患者患有抑郁症，焦虑症或情绪障碍，许多医生似乎不愿意开具助眠剂，即使那些没有依赖风险的医生也是如此。精神科医生是一个例外，他们被发现是初级保健医生为失眠症开出药物的可能性的两倍。
“失眠会导致你焦虑和抑郁，抑郁和焦虑会导致你失眠。这是一个鸡与蛋类型的故事。但研究表明，如果其中一个条件得不到治疗，就会加剧另一个条件，“高级研究报告作者，俄亥俄州立大学 Merrell Dow 药学教授Rajesh Balkrishnan说。
“这需要的是与治疗失眠有关的具体指导方针，考虑到这些不同类型的患者，因为失眠已成为一个巨大的公共卫生问题。”
据估计，20％的美国人偶有睡眠问题，其中约十分之一患有慢性失眠症。Balkrishnan承认医生可能会对某些可能导致依赖的药物开处方的担忧，特别是对精神疾病患者。较老的助眠剂，一类叫做苯二氮卓类药物的药物，是具有成瘾特性和高滥用可能性的肌肉松弛剂。
然而，自20世纪90年代初以来，市场上出现了一类新的失眠药物，称为非苯二氮卓类药物。Balkrishnan说，它们是有效的助眠剂，不会有成瘾的风险，因此，患者应该可以随时使用这些药物。
“这项研究强调需要考虑到许多看到医生抱怨失眠的患者也有精神疾病。但这些精神状况的存在不应妨碍他们因失眠而得到适当的治疗，“他说。该研究发表在1月份的”医学经济学杂志“上。
Balkrishnan及其同事收集了全国门诊医疗调查的数据，该调查追踪美国人每年的门诊就诊情况。1995年至2004年间，研究人员确定了失眠症患者的5,487名医生就诊情况，计算出该患者在该10年期间约有1.61亿美国患者。
根据分析，估计有650万美国人因失眠而被医生诊断出患有精神疾病。在所检查的就诊中，38％的失眠患者被诊断出患有至少一种其他疾病，并且每10例伴随疾病的患者中至少有4例与精神健康有关。较常见的附加病症是焦虑症（15.6％），其次是偶发性情绪障碍（14.9％），高血压（10.1％），抑郁症（7％）和糖尿病（3.5％）。
该研究表明，患有精神疾病的失眠症患者因睡眠问题接受药物治疗的可能性比未经心理健康诊断的患者低36％。焦虑者较不可能获得助眠，与无焦虑症患者相比，失眠症患者接受药物治疗的可能性降低45％。
Balkrishnan说，通过处方可以获得通用形式的非抑郁性失眠药，即使服用抗抑郁药和抗焦虑药的患者也可以安全 - 而且经济地 - 为他们的治疗方案添加助眠药。美国开出的较常见的抗抑郁药是一类叫做选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的药物。
Balkrishnan说：“医生可能会认为嗜睡是由SSRI等药物引起的，因此可能会普遍担心将它们与失眠症药物联合使用。” “但我认为这些担忧有点没有根据，因为我们发现精神科医生在伴有精神疾病的患者中开出睡眠药物没有任何问题; 他们知道没有药物与药物相互作用的危险。“
根据分析，访问精神科医生的患者接受失眠症治疗的几率比参观家庭医生或内科医生的患者高两倍。该研究显示，33％的失眠患者看过家庭医生或内科医生，30％的人去过精神科医生，9％的人去过神经科医生。
该研究确定了与失眠药物处方模式相关的其他因素 - 例如，老年人和老年患者比年轻患者或第快速看医生更容易接受失眠药物。但Balkrishnan说，分析中出现了一个明确的主题。
他说：“谁得到适当的药物以及谁没有得到适当的药物处理存在分歧。” “这可能不是故意发生的，但它指出了不同类型医生之间的知识差距以及制定广泛接受的治疗指南的必要性。基本上所有医生都应该批准这些指南。“
